Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu’nun kararı Resmi Gazete’de yayımlandı.
Kararla birlikte Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) ilaçlardan sağlık hizmetlerine, geri ödeme kurallarından tıbbi malzemelere kadar çok sayıda düzenleme yapıldı.
Tebliğle ilaç fiyatları güncellenirken, SMA tedavilerine ilişkin geri ödeme kriterleri yeniden belirlendi. Ayrıca çok sayıda yeni tıbbi işlem geri ödeme kapsamına alınırken, işlem puanları ile kardiyoloji ve omurga cerrahisinde kullanılan malzemelerin geri ödeme bedelleri de değiştirildi.
Düzenleme kapsamında EK-4/C ilaç listesinde yer alan çok sayıda ilacın fiyatı güncellendi. Bazı ilaçların barkod ve isim bilgileri değiştirilirken, maliyet gerekçesiyle bazı ürünler listeden çıkarıldı ve yerlerine yeni ürünler eklendi.
MeCasermin, amifampridin, pegaspargase, flekainid asetat, tetrabenazin, dapson, kolşisin ve rufinamid başta olmak üzere çok sayıda ilaca ilişkin fiyat, isim ve liste kayıtları yeniden düzenlendi.
Dikkat çeken değişiklikler arasında MeCasermin etken maddeli ilacın fiyatının 62 eurodan 680 euroya yükseltilmesi yer aldı. Amifampridin etken maddeli Firdapse 10 mg ilacı 110 euro, Pegaspargase içeren ürünler 600-660 euro, Vand Spal 100 mg 890 euro, Vand Spal 300 mg ise 2 bin 490 euro olarak belirlendi. Rufinamid içeren ilaçların fiyatları ise 99 euro ile 199 euro arasında güncellendi.
Kararla birlikte SUT’un 4.2.49 numaralı “Spinal Musküler Atrofi hastalığında nusinersen sodyum ve risdiplam kullanım ilkeleri” başlıklı maddesinde de değişikliğe gidildi.
SMA hastalarının nusinersen sodyum ve risdiplam tedavilerine erişiminde uygulanacak geri ödeme ve kullanım kriterleri yeniden düzenlendi.
Hizmet Başı İşlem Puan Listesi ile Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi’ne çok sayıda yeni işlem eklendi.
Listeye;
SUT’un evde sağlık hizmetlerine ilişkin hükümlerinde de değişiklik yapıldı.
Evde uygulanabilecek fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri, seans süreleri, sağlık kurulu raporu koşulları, pulmoner rehabilitasyon uygulamaları ile ayaktan ve yatarak tedaviye ilişkin geri ödeme kuralları yeniden belirlendi.
Kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, girişimsel radyoloji ile omurga cerrahisinde kullanılan çok sayıda tıbbi malzemenin SUT kapsamındaki geri ödeme fiyatları da güncellendi.
Yeni düzenlemeyle koroner stentler, kateterler, kalp pili ekipmanları, kifoplasti ve omurga cerrahisinde kullanılan çok sayıda malzemenin geri ödeme bedelleri değişti.
Dikkat çeken değişiklikler arasında epikardiyal kalp pili modelleri için 15 bin 874 TL ile 20 bin 417 TL arasında değişen yeni geri ödeme fiyatları, Swan Ganz kateter için 1.117,62 TL, inflatable bone tamp için ise 23 bin 725,63 TL geri ödeme bedeli yer aldı.
